1、失眠的原因可为原发性和继发性的。
2、原发性是与心理因素和躯体疾病没有明显直接关系的长期失眠。
3、继发性的是由疼痛、焦虑或抑郁所引起的失眠。新近发生的失眠常由当时的这种焦虑所致，如都夫妻争吵、人事关系、工作问题以及矛盾冲突的内疚，对自身健康的关注和担忧等。如果没有这些心理或情绪方面的问题，就应该考虑具体疾病的原因。
4、多数短暂性失眠，可能无需药物治疗，失眠的原因解除了症状即可消失。有些短期失眠可通过心理治疗，解除其倾紧张因素，改进其个体的适应能力，给精神松弛方面的劝告和训练，合理安排好睡眠时间，不要饮咖啡、饮酒等，再给予小剂量的安定治疗，晚上睡眠可改善很多。
5、长期失眠，需要经过专门的神经心理和精神方面的评价，有精神障碍的给予适当的治疗。有躯体疾病的给予躯体疾病的治疗。